Connect with us

science

Soturb o leku Covid: „bardzo korzystny wkład”

Published

on

Soturb o leku Covid
„Bardzo przydatny wkład”

Niemieckie oddziały intensywnej terapii jęczą pod presją nowych niebezpiecznych przypadków Covid 19. Ale przynajmniej istnieje teraz bardzo przydatny lek, który jest metodą pracy, którą wyjaśnił w wywiadzie berliński profesor Charity Norbert Suttorp.

podroby: Czy możesz nam powiedzieć, jak wygląda sytuacja w Charité w Berlinie?

Norbert Soturb: Na oddziale intensywnej terapii jest od 90 do 100 pacjentów. Podobne liczby można znaleźć na zwykłych skrzydłach.

Jeśli porównasz to z pierwszą i drugą falą, czy ci młodsi pacjenci są teraz?

Prof. Norbert Soturb jest specjalistą chorób zakaźnych i chorób płuc w Charité w Berlinie.

(Zdjęcie: Berlin Charity)

Oczywiście. Pacjenci powyżej 80 roku życia już nie przychodzą. Większość pacjentów jest w wieku od 30 do 65 lat.

Co byś zrobił dla siebie i swoich pracowników, gdyby ludzie w średnim wieku poważnie zachorowali z powodu Corony?

To nie jest dla nas nowość. Mieliśmy również młodszych pacjentów na oddziałach intensywnej terapii w pierwszej i drugiej fali. W Berlinie istnieje „koncepcja bezpieczeństwa”, w której szpitale uzgadniają, kto przyjmuje danego pacjenta, a Charité zawsze przyjmuje najbardziej chorych pacjentów. Nawet pacjenci, którzy w ogóle nie mogą już wentylować, muszą korzystać z dodatkowego sprzętu, aby zapewnić im inny tlen.

Ale ciężar jest nadal wysoki. Czy rozmawiałeś również o kampanii #allesdichtmachen, w jaki sposób została przyjęta?

Odpowiedź na to pytanie udzielił kolega ze Szpitala Uniwersyteckiego w Essen. Zamiast wyłączać wszystko, możesz dokonać zmiany. Znalazłem dobrą odpowiedź. Myślę, że stres na OIOM-ach jest naprawdę ogromny. Są też pacjenci z drugiej fali, a kolejna fala już zaczyna się nawracać. Nie ma absolutnie żadnej przerwy. W przeszłości, gdy jeden lub dwa OIOM były podłączone do tych maszyn ECMO, jeden z nich był bardzo podekscytowany, co oznaczało „Mam nadzieję, że możemy to zrobić”. A teraz biegnie od sześciu do siedmiu razy więcej. 13 z 18 pacjentów było w ECMO. To pokazuje, jak wyczerpany jest system.

Jednym z jasnych punktów jest lek zawierający przeciwciało, który jest przyjmowany ambulatoryjnie. Kto to jest i jak to robisz?

Te przeciwciała monoklonalne mają długą historię. Zostali wypróbowani najpierw w szpitalu i na oddziale intensywnej terapii i nie byli tam wcale skuteczni. Okazuje się, że musisz zacząć kurację bardzo wcześnie. Pacjent nie może chorować dłużej niż pięć dni, pozytywny wynik testu PCR nie powinien przekraczać trzech dni, a pacjent musi mieć czynnik ryzyka. Mam na myśli otyłość lub ciągłą onkologię. Dlatego poprosiliśmy berlińskich lekarzy, aby zidentyfikowali tych pacjentów i wysłali ich do nas. Otrzymują one następnie przeciwciało monoklonalne, które podaje się w infuzji przez godzinę i obserwuje przez godzinę. Skuteczność, znana również z badań, jest ogromna. Gdyby dziesięciu pacjentów z grupy placebo musiało być hospitalizowanych, tylko trzech wymagałoby hospitalizacji. Oznacza to, że należy zacząć wcześnie, zanim u samych pacjentów pojawią się przeciwciała. Wtedy masz efekt.

Jak to się robi w czysto praktyczny sposób? Osoby, które miały pozytywny wynik testu PCR, powinny zostać poddane kwarantannie. Zabierasz je karetką, czy jak to robisz?

Z jednej strony mogą przyjść do Charité i zostało to uzgodnione z zespołem zdrowia publicznego, ponieważ chodzi o leczenie. To nie jest badanie, a raczej grupa zabiegów. Prosimy, abyś miał własny napęd i unikał taksówek i metra, jeśli to możliwe.

Ile osób może to wpłynąć? Czy są zasadniczo zwolnieni z hospitalizacji?

Mamy teraz dziesięć przepompowni i robimy jedną zmianę. Ale możemy stworzyć system dwóch i trzech kropek i podwoić liczbę miejsc. To dopiero się zaczęło. Nie wystarczy też, aby lekarze wiedzieli; Pacjenci również potrzebują wiedzy. To kolejny powód, dla którego ten wywiad jest tak ważny, że pacjenci o nim wiedzą.

W jakim stopniu może to zmienić sposób leczenia pacjentów z Covid-19? Czy to zmienia zasady gry?

Zacznę od mniejszego rozmiaru. To inna praca. Każdy wlew może oznaczać, że ten pacjent nie musi iść do szpitala, a tym samym wysokość fali jest nieznacznie zmniejszona. Choroba została anulowana, Covid wyeliminowany i nie stanowi już problemu – wszystko to bzdury. To mały, ale bardzo przydatny wkład.

Było stosunkowo szybkie w przypadku szczepionek, ale wydaje się być trudniejsze w przypadku leków. Czy to prawidłowe wrażenie?

Tak, wrażenie jest prawidłowe. Dobrze, że szczepionka działa. Nie działał dobrze w przypadku HIV, malarii lub gruźlicy. W przypadku leków istnieje deksametazon, który zmniejsza śmiertelność szpitalną o jedną trzecią, jeśli jest wentylowany. To jest słowo. Liczba zgonów była znacznie niższa w drugiej fali, ponieważ deksametazon był już znany. Ale nie będzie złotego leku, musisz zidentyfikować dwa leki, trzy, cztery inne leki, które pomogą. Obecnie prowadzona jest niesamowita liczba badań, w tym w Charité, w celu precyzyjnego określenia tych leków.

Naukowcy są bardzo zaniepokojeni mutacjami. Czy już to widziałeś i co oznacza terapia przeciwciałami?

W Niemczech istnieją pojedyncze przypadki typu indyjskiego, ale nie są one rozpowszechnione. Wariant angielski jest szeroko rozpowszechniony. A dzięki angielskiej wersji wiesz, że możesz użyć przeciwciał, które są dobre i nie są uszkodzone. Nie dotyczy to już alternatywy w Republice Południowej Afryki lub Brazylii. O ile mi wiadomo, nie są znane wiarygodne dane dotyczące skuteczności przeciwciał w wariancie indyjskim.

Więc boisz się, że mutacja będzie również problemem w leczeniu?

Jeśli wariant brytyjski zniknie w Niemczech i otrzymamy inne warianty, to musimy ponownie zmienić karty, wtedy trzeba się im dokładnie przyjrzeć. Czy przeciwciała lub szczepionki są w 100 procentach nieskuteczne, czy tylko w 10 procentach? Najpierw musisz się temu bliżej przyjrzeć.

Prof. Norbert Soturb jest specjalistą chorób zakaźnych i pulmonologiem w Charity Berlin. Duru Stitz przemówił do niego.

READ  Kosmiczny Teleskop Webba: poszukiwanie wielkich odpowiedzi
Continue Reading
Click to comment

Leave a Reply

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

science

Palenie szkodzi układowi odpornościowemu w dłuższej perspektywie, nawet wiele lat po rzuceniu palenia

Published

on

Palenie szkodzi układowi odpornościowemu w dłuższej perspektywie, nawet wiele lat po rzuceniu palenia
  1. Strona główna
  2. świat

Naciska

Palenie ma negatywny i trwały wpływ na układ odpornościowy. Jest to porównywalne z takimi czynnikami, jak usposobienie genetyczne i wiek.

FRANKFURT – Palenie szkodzi zdrowiu, to wiadomo od dawna. Ma to nie tylko negatywne skutki dla płuc i układu oddechowego, Ale to też szkodzi mózgowi. Jednak od niedawna odkryto, że palenie ma również długoterminowy negatywny wpływ na układ odpornościowy – i może się to zdarzyć nawet kilka lat po rzuceniu nałogu przez palacza.

Tak przynajmniej sugeruje nowe, długoterminowe badanie przeprowadzone przez międzynarodowy zespół badawczy i opublikowane niedawno w specjalistycznym czasopiśmie Natura Został opublikowany. W rezultacie palenie papierosów ma tak samo silny wpływ na układ odpornościowy organizmu człowieka, jak wiek i geny.

Palenie szkodzi układowi odpornościowemu: w jednym z badań naukowcy skupiają się na tak zwanych cytokinach

W ramach długoterminowego badania prowadzonego przez francuski Instytut Pasteura międzynarodowy zespół badawczy zbadał wpływ 136 czynników środowiskowych na reakcje immunologiczne łącznie u 1000 zdrowych dorosłych ochotników. Badane czynniki dotyczą przede wszystkim aspektów społeczno-demograficznych, nawyków żywieniowych i stylu życia osób badanych.

W swoich badaniach naukowcy skupili się w szczególności na uwalnianiu tzw. cytokin. Te skoordynowane substancje są uwalniane, gdy układ odpornościowy reaguje, gdy patogeny dostaną się do organizmu człowieka. Ponieważ cytokiny aktywują określone komórki obronne, mają również wpływ na procesy zapalne oraz rozmnażanie i rozwój bakterii rak. Cytokiny obejmują interferony i interleukiny.

Grupa badawcza biorąca udział w badaniu stwierdziła, że ​​palenie ma największy wpływ na układ odpornościowy

Naukowcy przeanalizowali produkcję 13 cytokin w próbkach krwi, które zostały poddane działaniu łącznie dwunastu różnych stymulantów odpornościowych. Poprzez te stymulacje naukowcy wywołali reakcje w obu częściach układu odpornościowego.

Układ odpornościowy człowieka składa się z jednej strony z części wrodzonej i ogólnie reaktywnej, z drugiej zaś strony nabytej, która reaguje na różne czynniki. Zmienne czynniki, takie jak choroby i szczepienia Dlatego oddziałuje bardziej specyficznie z patogenami. Na tej podstawie zespół badawczy był w stanie określić specyficzną reakcję immunologiczną, która w rezultacie wystąpiła.

Spośród wszystkich zbadanych czynników, palenie miało największy wpływ na układ odpornościowy. Im więcej osób badanych papierosów paliło dziennie, tym więcej papierosów dziennie paliło, powiedział kierownik badania Darragh Duffy. Codzienne lustro Według konferencji prasowej. Jednakże wpływ palenia na wrodzoną część układu odpornościowego był tymczasowy i znikał po zaprzestaniu palenia. Objawiają się przede wszystkim w postaci różnych reakcji zapalnych.

Wpływ palenia na nabyty układ odpornościowy jest większy niż wpływ palenia na wrodzony układ odpornościowy

Jednak palenie wyrobów tytoniowych miało znacznie większy wpływ na nabytą część odpowiedzi immunologicznej: zdaniem badaczy znacząco zmieniało liczbę cytokin uwalnianych przez układ odpornościowy w wyniku infekcji. Zwłaszcza w dłuższej perspektywie. Grupa badawcza zakłada, że ​​efekty te będą się utrzymywać przez lata po zaprzestaniu palenia.

Violin Saint-Andre, który również brał udział w badaniu, bada, dlaczego jest to powiązane. Według niej długotrwały wpływ palenia na limfocyty T wynika ze zmian w metylacji DNA. Są to markery chemiczne na materiale genetycznym, które wpływają na aktywność genów. „U obecnych i byłych palaczy występuje większa metylacja niż u osób, które nigdy nie paliły. Efekt nasila się wraz z wiekiem i liczbą wypalanych papierosów” – mówi autor badania.

Odwrotnie, oznacza to również: Mniej palenia pomaga. Nawiasem mówiąc, metylacja trwa latami, nawet jeśli rzucisz palenie. W związku z tym osobom palącym od lat lub palącym od lat zaleca się zachowanie ostrożności i regularne sprawdzanie stanu zdrowia.

Naukowcy ostrzegają: „Najlepszy moment na rzucenie palenia jest teraz”.

Naukowcy coraz lepiej rozumieją różne aspekty palenia, ale zalecenia się nie zmieniają. „Zaczynanie palenia nigdy nie jest dobrym pomysłem. Najlepszy moment na rzucenie palenia jest teraz” – zaleca badacz Darragh Duffy, który wziął udział w badaniu.

Palenie szkodzi zdrowiu, to wiadomo od dawna.  Jednak według nowego długoterminowego badania ma to również długoterminowe konsekwencje dla układu odpornościowego.
Palenie papierosa nad popielniczką © IMAGO/Burkhard Schubert

Pierwsza autorka, Violene Saint-Andre, ostrzegła młodych ludzi podczas konferencji prasowej: „Nigdy nie zaczynaj palić”. Ale to z pewnością nie tylko jest dobre dla twojego zdrowia. Palacze mogą również zyskać finansowo na rzuceniu palenia Na początku roku ponownie podwyższono podatki na wyroby tytoniowe. (Fabian Hartmann)

READ  Palenie szkodzi układowi odpornościowemu w dłuższej perspektywie, nawet wiele lat po rzuceniu palenia
Continue Reading

science

Różnice fizyczne mogą przynieść korzyści społeczeństwom

Published

on

Różnice fizyczne mogą przynieść korzyści społeczeństwom


Nierówność jest czasami brzydka.
Zdjęcie: Frank Roth

Idealnie byłoby, gdyby wszyscy członkowie społeczeństwa nie otrzymywali tej samej kwoty? Nie, jeśli mają one optymalnie współpracować w celu budowy lub utrzymania wspólnych dóbr, jak wykazało obecnie dochodzenie.

GRówność jest dobra, nierówność jest zła. W wielu kontekstach społecznych i prawie wszystkich kontekstach społecznych i ekonomicznych ocena ta ma status niemal oczywisty. Nierówności należy zmniejszać i, jeśli to możliwe, całkowicie eliminować. Trudno także krytykować to stanowisko ze względu na pewne pojęcia równości. Na przykład równość wobec jakiegokolwiek prawa jest niezrównanym osiągnięciem kulturowym.

Nierzadko jednak ideał utożsamia się z równością materialną, to znaczy z najmniejszymi możliwymi różnicami w przyznawaniu dóbr różnym członkom społeczeństwa. O ile można dyskutować, czy i w jakim stopniu te różnice są uzasadnione – możliwe jest, że nawet ostatecznie inteligentna i zdolna osoba zawdzięcza swoją inteligencję i zdolności wyłącznie rodzicom, szczęściu lub genom – postrzegane jest społeczeństwo bardziej równe materialnie jako społeczeństwo bardziej równe materialnie. Bardziej sprawiedliwy. Ale społeczeństwa nie żyją samą sprawiedliwością, ale także współpracą między swoimi członkami w celu tworzenia lub przynajmniej zachowania wspólnych dóbr, takich jak na przykład czyste środowisko.

READ  Kalkulatory też zawodzą, jeśli chodzi o obliczenia – a Ty?
Continue Reading

science

Zmniejszona inteligencja po zakażeniu Koroną – szczególnie Long Covid | Życie i wiedza

Published

on

Zmniejszona inteligencja po zakażeniu Koroną – szczególnie Long Covid |  Życie i wiedza

Eine Corona-Infektion kann neben vielen anderen Symptomen auch Konzentrationsstörungen auslösen und damit die Intelligenz schwächen. Die geringere IQ-Leistung wurde jetzt in einer Studie gemessen.

Britische Wissenschaftler vom Imperial College in London behaupten jetzt, dass mit Corona infizierte Menschen und unter Long Covid Leidende bei kognitiven Tests schlechter abschneiden.

Die Studie des Londoner College wurde im August und September 2022 durchgeführt. An den Online-Tests nahmen rund 110 000 Erwachsene teil – darunter solche, die eine Corona-Infektion hatten, Long-Covid-Patienten und Nicht-Infizierte.

Zudem wurden Daten aus der britischen React-Studie aus 2020 genutzt. Sie stellt eine der umfangreichsten Covid-Datensammlungen weltweit dar.

Das Ergebnis der Untersuchungen: Die kognitiven Leistungsunterschiede zwischen Nicht-Infizierten und Infizierten waren noch nach einem Jahr messbar. Laut den beteiligten Wissenschaftlern bewegt sich der Unterschied in einem Bereich von ungefähr drei IQ-Punkten. Die Infizierten sollen von den Unterschieden allerdings selbst nichts bemerkt haben, heißt es weiter.

Bis zu sechs IQ-Punkte weniger

Bei Patienten, die nach der Infektion noch länger als zwölf Wochen Symptome verspürten, waren die Gedächtnis- und Konzentrationswerte um umgerechnet bis zu sechs IQ-Punkte niedriger. Zu den Symptomen der Long-Covid-Patienten gehört auch der sogenannte Gehirn-Nebel. Die Forscher glauben nun, dass dieser „Hirnnebel“ quantifizierbare Auswirkungen habe.

Ermutigend sei aber, so die Briten-Forscher, dass die Konzentrations- und Gedächtnisstörungen mit der Zeit zurückgingen.

Eine frühere Studie des Londoner College zu Intelligenz-Verlusten von Long-Covid-Patienten war hinsichtlich Ihrer Aussagekraft unter deutschen Experten heftig umstritten.

Der britische Psychiater Maxime Taquet (Universität Oxford), der nicht an der aktuellen Studie beteiligt war, sagte dem britischen „Guardian“: „Auch wenn die kognitiven Defizite nach Covid-19 im Durchschnitt nur geringfügig sind, so hat doch eine beträchtliche Minderheit von Menschen schwerwiegendere Defizite, die wahrscheinlich ihre Arbeits- und Funktionsfähigkeit beeinträchtigen. Angesichts des Ausmaßes der Pandemie und der Zahl der Betroffenen ist dies besonders besorgniserregend.“

READ  Darmowa eksplozja w Niemczech! Gdzie zdobędziesz 30 punktów w Dzień Matki - spełnione

Continue Reading

Trending